Lesiones tendinosas 4

RESULTADO DEL ENRENAMIENTO EXCÉNTRICO DE LA PANTORRILLA COMPARADO CON EL ENTRENAMIENTO CONCÉTRICO EN UN ESTUDIO RANDOMIZADO PROSPECTIVO EN PACIENTES CON UNA TENDINOSIS CRÓNICA AGUDA

Ä En este estudio se incluyeron 44 pacientes (24 hombre y 20 mujeres; edad media: 48 años), con dolor en tendón de Aquiles y considerados como candidatos a cirugía.

Ä Los pacientes se distribuyeron en dos grupos por medio de elección de un sobre que contenía la papeleta de asignación a concéntrico o excéntrico.

Ä Los que soportaron un régimen de entrenamiento excéntrico:

- Trabajaron durante 2 veces al día, 7 días por semana, durante 13 semanas. Durante este período se autorizaron a caminar y trotar a los pacientes si aparecían tan sólo molestias, no dolor.

- Se utilizaron dos tipos de ejercicios excéntricos, con la rodilla flexionada y extendida, realizando 3x15 repeticiones de cada uno de ellos. Al principio, se realizaba con el propio peso corporal; luego se iban añadiendo cargas externas.

- Se le avisó que era normal que tuviesen molestias durante las 2 primeras semanas.

Ä Los que soportaron un régimen de entrenamiento concéntrico:

- 2 veces al día, 7 veces por semana, 12 semanas. Durante este período se autorizaron a caminar y trotar a los pacientes si aparecía tan sólo molestia, no dolor.

- Semanas 1-2: se usaron dos tipos de ejercicios, con rodilla en extensión y en flexión, realizando 3x20 repeticiones. Se les explicó a los pacientes que era normal sentir molestias durante las 2 primeras semanas.

- Semanas 3-5: se usaron dos tipos de ejercicios concéntricos: elevación de rodilla extendida y luego flexionada a bajas velocidades.

- Semana 6-12: se mantuvieron los dos ejercicios previos y se añadieron comba (2-4´ baja velocidad) y saltos laterales.

ÄResultados:

- Se evaluaron los resultados por medio de una escala análoga visual (VAS), registrando el dolor durante la actividad (marcha o carrera).

- En el grupo excéntrico, el 82% de los pacientes estaban satisfechos con los resultados obtenidos y retomaron con su nivel de actividad.

 

Ä Resumen:

- Mejor recomendamos hacer las dos fases (concéntrica y excéntrica) con el mismo pie.

- Primero lo hacemos con nuestro propio peso corporal y luego añadimos cargas externas. Hay que hacerlo tiempo suficiente como para que:

· Mejore la fuerza muscular.

· Se adapte el tendón.

Esto se puede utilizar como medio preventivo, sobre todo en excéntrico.