Lesiones del tejido óseo 3

PUNTOS A CONSIDERAR

Ä El primer punto a considerar será una correcta dieta, especialmente en chicas jóvenes y en deportistas que viven alejados de la familia.

Deberíamos tener una dieta baja en grasas, rica en hidratos de carbono y evitando bebidas carbonatadas dulces, por su riqueza en fosfatos (cuyo exceso puede representar un factor importante en la mala adaptación del hueso al esfuerzo). Se deben emplear suplementos de calcio hasta alcanzar los requerimientos dietéticos mínimos (en una mujer deportista, hasta 1500 mg de calcio al día).

Ä El segundo punto es recordar que el reposo es la manera de lograr que la tasa de reparación ósea supere a la reabsorción. En general, necesitaremos de 6 a 8 semanas de reposo para la mayor parte de las fracturas, aunque algunas (las de las ramas pubianas, por ejemplo) pueden requerir entre 2 y 5 meses para consolidar.

Ä Si es posible transferir las cargas a otras zonas, sería posible retomar parcialmente el entrenamiento sin dañar la zona de la fractura; para ello se pueden emplear férulas neumáticas, plantillas, etc, dependiendo de la localización de la lesión

Ä Debemos intentar mantener el nivel de forma cardiovascular del deportista por medio de entrenamiento no agresivo para la zona lesionada: carrera en el agua, bicicleta, etc.

Ä En general, tan sólo 1 de cada 5 fracturas de stress consolidará si se intenta mantener la práctica deportiva; 1 de cada 3 veces si se reduce la actividad física; 8 de cada 10 si se somete al deportista a descarga con muletas de la zona lesionada durante 6-8 semanas.

Ä Uno de los factores asociados con la prevención de las fracturas de stress en los pies ha sido el calzado deportivo. No se ha logrado detectar ningún beneficio evidente derivado del uso de zapatillas más o menos caras (como parámetros indirectos de su calidad y capacidad de amortiguación), aunque sí de su antigüedad: cuanto más viejas son las zapatillas, peores características de amortiguación tiene su suela, y mayores son los picos de fuera transmitidos al pie durante los apoyos. (www.aapsm.com)

 

1.- RECOMENDACIONES DE LA FEDERACIÓN NORTEAMERICANA DE FÚTBOL SOBRE LAS FRACTURAS DE STRESS:

Ä Es preciso educar a los deportistas, entrenadores, padres preparadores físicos y médicos.

Ä El calzado para competición y entrenamiento han de ser diferentes.

Ä El entrenamiento debe seguir una progresión cíclica y adaptarse a la respuesta individual a la carga de entrenamiento; debe emplearse el entrenamiento cruzado, con bicicleta, piscina, equipos de escaleras, etc; se debe primar calidad sobre cantidad en todo momento, es preciso controlar los periodos de actividad y de descanso cuidadosamente; no se puede esperar que todos los jugadores realicen el mismo programa de entrenamiento.

Ä Se debe evitar alargar las temporadas de competición sin periodos de descanso.

Ä Si existe una proporción inusitadamente alta de fracturas de stress, se deben analizar las cargas de trabajo y las superficies de entrenamiento.

Ä Es preciso individualizar los programas de entrenamiento en los niños por el estado de maduración puberal, no por la edad.

Ä Se debe intentar prevenir las alteraciones del apetito y los déficits nutricionales.